Peniskrebs

Einige Formen des Peniskrebses werden durch Infektionen mit dem sexuell übertragbaren Humanen Papillomavirus (HPV) ausgelöst. Die HPV-Impfung ist für Jungen zwischen 9 und 17 Jahren empfohlen.

Allgemein

Der Peniskrebs ist mit rund 800 Neuerkrankungen pro Jahr in Deutschland eine seltene Erkrankung. Im Durchschnitt sind die Betroffenen 70 Jahre alt. Wenn der Tumor früh entdeckt wird, sind die Heilungschancen gut. Oft wird Peniskrebs aber erst im fortgeschrittenen Stadium diagnostiziert, weil betroffene Männer Krankheitszeichen aus Unwissenheit oder Scham verschweigen.

Risikofaktoren

Männer mit einer Vorhautverengung (Phimose) haben ein größeres Erkrankungsrisiko. Diese verhindert das komplette Zurückschieben der Vorhaut und erschwert die Genitalhygiene, wodurch chronische Entzündungen im Bereich der Vorhaut und der Eichel entstehen und das Wachstum von Tumoren begünstigen können. Einige Formen des Peniskrebses werden durch Infektionen mit dem sexuell übertragbaren Humanen Papillomavirus (HPV) ausgelöst. Auch ein höheres Lebensalter und Tabakkonsum gelten als Risikofaktoren.

Symptome und Diagnose

Hautveränderungen
Verhärtungen oder Schwellungen an Eichel oder Vorhaut
Ausfluss, Blutungen aus dem Penis
Juckreiz am Penis

Die körperliche Untersuchung, eine Gewebeprobe, Ultraschall und andere Bildgebende Verfahren wie die Magnetresonanztomographie dienen der Diagnose.

Behandlung

Grundsätzlich gilt: Je früher die Diagnose gestellt und behandelt wird, desto besser sind die Aussichten. Bei allen Überlegungen zur geeigneten Therapie steht die Lebensqualität des Patienten im Mittelpunkt.

Für den Peniskrebs bestehen mehrere unterschiedliche Behandlungsmöglichkeiten: Das sind operative Maßnahmen, Lasertherapie, Strahlentherapie oder Chemotherapie.

Sofern der Tumor noch keine Metastasen gebildet hat, besteht die oberste Priorität darin, ihn möglichst organerhaltend zu entfernen. Der Penis soll so gut wie möglich erhalten bleiben, aber gleichzeitig gilt es, ihn so sicher zu entfernen, dass er nicht wiederkommen oder sich weiter ausbreiten kann. Tiefer eingewachsene Tumoren werden daher operiert.

Präventive Maßnahmen

Gute Genitalhygiene: Das heißt vollständiges Zurückschieben der Vorhaut und gründliches Waschen mit Wasser und Seife, um Talg und Sekret zu entfernen
Bei Männern mit Phimose kann dafür die operative Entfernung der verengten Vorhaut präventiv wirken
Jungen und junge Männer können sich mit der Impfung gegen Humane Papillomaviren vor Peniskrebs schützen. Die HPV-Impfung ist für Jungen zwischen 9 und 17 Jahren empfohlen

Selbstbeobachtung und die Teilnahme an der jährlichen gesetzlichen Krebsfrüherkennungsuntersuchung beim Urologen ab dem 45. Lebensjahr sind wichtig, um Peniskrebs in einem frühen, heilbaren Stadium festzustellen.

Penis

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Ich war schon immer von feiner, delikater Chirurgie begeistert. Und Hypospadie vereinigt diese Eigenschaften. Schon während der ersten Jahre als Kinderchirurg hatte ich bessere Ergebnisse als meine damaligen Vorgesetzten. Bereits zu Beginn meiner medizinischen Laufbahn kamen Patienten für Operationen direkt zu mir. Dadurch konnte ich zunehmend Erfahrung sammeln und spezialisierte mich schließlich auf Hypospadie.

Was ist Hypospadie?

Hypospadie ist eine angeborene verkürzte Harnröhre. Der Urin kommt also nicht in der Mitte der Eichel heraus, sondern die Mündung befindet sich weiter unten am Penisschaft. Es gibt alle Ausprägungen. Von einer Öffnung, die nur wenig versetzt ist, bis hin zum Ende der Harnröhre zwischen den Hoden.