Im Sommer reisen viele Menschen in tropische und subtropische Länder. Dort kann man sich im Süßwasser (z. B. Seen, Flüsse) mit Schistosomiasis (Bilharziose) anstecken. Das ist eine Infektion mit kleinen Würmern, die unter anderem Blase und Harnwege betreffen kann.

Was ist Schistosomiasis?

Schistosomiasis ist eine Wurmerkrankung. Die Erreger leben in manchen Süßwassern in Teilen von Afrika, Asien, Südamerika und dem Nahen Osten.

Wichtig zu wissen:

• Die Würmer können durch die Haut in den Körper eindringen.
• Das passiert beim Baden, Schwimmen oder Waten im infizierten Süßwasser.
• Man merkt den Einstich meistens nicht.

Warum ist das für die Urologie wichtig?

Die Würmer können sich im Körper in der Nähe von Blase und Harnwegen ansiedeln. Am Anfang hat man oft keine Beschwerden. Später können urologische Probleme auftreten, zum Beispiel:

• Blut im Urin (sichtbar oder nur im Test)
• Brennen oder Schmerzen beim Wasserlassen
• häufiger Harndrang
• wiederkehrende Harnwegsinfekte, ohne klare Ursache

Typische Ansteckung im Urlaub

Gefährlich ist vor allem Süßwasser in Risiko-Gebieten, wenn du dort:

• in Seen, Flüssen oder Stauseen schwimmst
• durch bewässerte Felder oder Flussufer läufst
• in Süßwasser badest, das nicht als sicher gekennzeichnet ist

Duschen mit Leitungswasser im Hotel ist in der Regel unproblematisch.

Beschwerden, Diagnose und Behandlung

Beschwerden können Wochen bis Jahre nach der Reise auftreten. Wichtig ist für die Ärztin oder den Arzt:

• Wohin bist du gereist?
• Hattest du Kontakt mit Süßwasser?

Zur Abklärung werden meist genutzt:

• Gespräch zur Reiseanamnese (Reise-Vorgeschichte)
• Urin- und Blutuntersuchungen
• Ultraschall von Blase und Nieren

Die gute Nachricht: Schistosomiasis ist meist gut behandelbar. Es gibt Medikamente, die die Würmer abtöten und so Folgeschäden an Blase und Nieren verhindern können.

Wann solltest du zum Urologen gehen?

Du solltest urologischen Rat suchen, wenn du nach einer Reise in ein Tropen- oder Risikogebiet:

• Blut im Urin bemerkst
• Beschwerden beim Wasserlassen hast
• öfter Harnwegsinfekte bekommst

Wichtig: Erwähne immer deine Reisen und ob du in Seen oder Flüssen baden warst – auch wenn der Urlaub schon länger her ist.